Krankenversicherungen betreten Neuland: Vom Kostenträger zum aktiven Manager der medizinischen Versorgung

Ein großer Teil dieser Kosten wird dadurch verursacht, dass sich Patienten unwissentlich falsch verhalten oder Versorgungslücken im sektoral aufgebauten Gesundheitswesen nicht erkannt werden.

Um chronischen Leiden mit hohen Behandlungskosten bei ihren Versicherten vorzubeugen, bietet Accenture ein spezielles Gesundheitscoaching an.

Besonders gefährdete Patienten werden dabei durch einen persönlichen, speziell medizinisch ausgebildeten Betreuer unterstützt – zu einem Zeitpunkt, an dem sich der Krankheitsverlauf noch maßgeblich zum Positiven beeinflussen lässt.

Wertschöpfungsprinzip: Identifikation der Versicherten mit zukünftigen kostenintensiven und beeinflussbaren Gesundheitsrisiken. Vorverlegung des Interventionszeitpunktes in den Bereich vor dem Eintritt oder der Eskalation des Gesundheitsrisikos. Vertrauensbasiertes Gesundheitscoaching mit dem Ziel, Patienten individuell und evidenzbasiert zu informieren, zu motivieren und zu bewussten Entscheidungen zu befähigen. Reduktion der Leistungskosten um 15 bis 20 Prozent durch Fallvermeidung und nachhaltige Verbesserung des Gesundheitszustandes.

Alleinstellungsmerkmale des Accenture Gesundheitscoachings:

• Ausgefeilte Vorhersagemodelle für Leistungsrisiken — basierend auf US Erfahrungen und deutschen Leistungsdaten — bieten unter strikter Einhalten der deutschen Datenschutzrichtlinen die Möglichkeit, sich auf beeinflussbare Patienten zu fokussieren
  
  
• Integrierte Coaching Systeme, welche auf Basis der analytischen Erkenntnisse, adäquate medizinische Beratungsinhalte, seelische Unterstützungen und evidenzbasierte Wissensdatenbanken individuell kombinieren und aufbereitete Daten austauschen können
  
  
• Umsetzung der Potentiale durch telefonisches Gesundheitscoaching mit speziell ausgebildeten Krankenschwestern und -pflegern in professionell ausgestatteten und -geführten Coaching-Zentren
  
  
• Partnerschaften mit ausgewiesenen Medizinern, Versorgungsforschern, Analytikern, Statistikern und DMP-Anbietern sichern die Umsetzung des jeweiligen Standes der Wissenschaft
  
  
• Praktische Erfahrungen bei der erfolgreichen Pilotierung mit der KKH in Deutschland seit 1.7.2007 (50 Prozent der angesprochenen Patienten sind interessiert, 30 Prozent schreiben sich ein)